İçindekiler:
Tiroid Kanseri Nedir?
Tiroid kanseri tiroid bezi, boyunun ön tarafında nefes borusunun her iki yanında kelebek şeklinde yer alan önemli bir endokrin organdır. Tiroid bezinin hastalıkları toplumda genel olarak guatr olarak bilinir. Tiroid bezi kanserleri toplumda sık görülen kanser türlerindendir. Tiroid bezinde yer alan nodüller de dikkat edilmesi gereken ve sorunsuz takip tedavi gerektiren durumlardan biridir.
Tiroid Kanseri Belirtileri
- Halsizlik, yorgunluk,
- Çarpıntı,
- Saç dökülmesi,
- Kilo alma,
- Aşırı zayıflama,
- Elde titreme,
- Gözlerde dışarı doğru büyüme,
- Boyunda şişlik, nefeste daralma ve baskı hissi,
- Sinirlilik,
- Adet düzensizliği,
- Ses kısıklığı,
- Gebe kalamama.
Tiroid Kanseri Risk Faktörleri
Tiroid Kanserinin Gelişiminde Rol Oynayan Risk Faktörleri:
- Çocukluk çağında boyun bölgesine rayoterapi almış olmak,
- Guatr şikayeti olanlarda,
- Ailede tiroid hastalığı öyküsü olmak,
- Kadın cinsiyet,
- Asyalı olmak.
Kanserin Gidişatını Belirleyen (Prognostik) Faktörler:
- En önemli prognostik faktör hastanın yaşıdır.
- Diferansiye kanserlerde (papiller ve foliküler) 40 yaşından gençlerde eğer tiroid dışı yayıl olmamış ve damar tutulumu olmamışsa daha iyi seyirli olmakta.
- Kötü prognostik faktörler;
- 45 yaş üstü hastalar,
- Tiroid bezi içinde birden fazla yerde kanser olması,
- Lenf nodu tutulumu,
- Foliküler histoloji,
- Tümör çapı 4cm büyük olması,
- Uzak metaztaz.
Tiroid Kanseri Tipleri
Tiroid Kanserinin hücresel tipi kanserin tedavisi ve seyri açısından önem arz etmektedir. Hücresel olarak dört ana tipi olsa da iyi diferansiye ve kötü diferansiye olarak ikiye de ayrılabilir.
- Papiller Karsinom
- Papiller / Folliküler Karsinom
- Folliküler Karsinom
- Hürthle Hücreli Karsinom (Daha kötü prognozlu bir folliküler karsinom varyantı.)
- Medüller Karsinom
- Anaplastik Karsinom
- Küçük Hücreli Karsinom
- Dev Hücreli Karsinom
- Diğerleri
- Lenfoma
- Sarkom
- Karsinosarkom
Tiroid Kanseri Tedavisi
Türkiye endemik guatr hastalığının olduğu bir ülke olup özellikle kadınlarda tiroid kanseri sıklığı Avrupa ve Amerika ülkelerine oranla daha yüksektir. Türk sağlık bakanlığı verilerine göre tiroid kanser sıklığı kadınlarda meme kanserinden sonra 2. sıklıkta olup yüz bin kadında 18,1 olarak bildirilmiştir.
Diferasnsiye tiroid kanser olarak tanımlanan papiller ve foliküler kanser tipleri başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve çoğunluklada kür (tam iyileşme) olurlar. Kötü diferansiye olarak bilinen medüller ve anaplastik tiroid kanser tipleri az sıklıkla görülür ve vücuda yayılma eğilimi gösteren kötü seyirli kanserlerdir.
Tiroid kanseri kadınları erkeklerden daha çok tutar ve 25 ile 65 yaşlarında görülür. Tiroid kanseri sıklıkla sintigrafide soğuk olarak tanımlanan nodüllerden gelişir ve bu nodüllerin %12-15’i kanser olabilir. Ultrasonda nodül ve bu nodülde kalsifikasyonları olan 40 yaşından genç insanlarda kanser diğer yaş guruplarına göre daha sık görülür.
Tiroid ameliyatlarında sinir monitörizasyonu siniri anlık olarak izler, uyarır ve cerraha sinirin çalışıp çalışmadığını gösterir.
Hipotiroidi
Tiroid bezinin az çalışmasına hipotiroidi denir ve en sık nedeni "Hashimato Tiroiditi"dir. Tiroid hormonunun yetersiz miktarda üretilmesi durumudur. Tiroid hormonu vücudun çalışma hızını ayarladığı için yetersizliği durumunda tüm vücut organları yavaş çalışır. Esas olarak halsizlik, yorgunluk, kilo alımı ve vücutta şişmeler olması, saç dökülmesi, kabızlık, kan basıncında yükselme, ciltte kuruma, adet düzensizliği gibi belirtilerle kendini belli eder. Hipotiroidi tedavisi genelden ağızdan ilaç tedavisi ile tedavi edilir.
